2026-01-15
广安直埋法小耳廓再造的安全性以及并发症
导读：明明从一出生右耳就缩成一团，只有几个小肉赘，是先天性小耳畸形。父母从小就给他留长发，就是为了遮住畸形的耳朵。尽管有长发遮着，可还是有一些调皮的男孩拽他的耳朵，这些都在孩子幼小的心灵上投下阴影。为了能拥有正常的耳朵，明明在广安某整形医院接受了耳廓再造手术。广安直埋法小耳廓再造的安全性以及并发症？
小耳畸形是怎么回事？
先天性小耳畸形，或称为先天性外中耳畸形，表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，其发生率因地区种族各异。而我们的耳廓具有高度精细的三维立体结构，再造一个近似正常的耳廓结构，对整形外科是一个巨大挑战。
小耳治疗为什么要先进行耳廓再造？
目前扩张法耳廓再造是最主流、适应症最广泛、效果最好的一种手术方案。
(1)切口感染：只要手术中严格无菌操作，扩张器经过严格灭菌消毒，切口一般不容易感染。一旦出现感染，除应用有效抗生素外，从原切口内放置一个引流管，每日用生理盐水进行囊外冲洗1～2次，每次冲洗至囊内无混浊液体为止。另外，也可以向扩张囊内注入抗生素，进行抗感染治疗。
一.广安直埋法小耳廓再造的安全性以及并发症1，埋线外露
2，支架裸露
3，胸膜损伤
4，变形
并发症特点：
二.耳廓再造手术的注意事项：
1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经
2、用作塑身的固定埋线，宜相间，不宜过紧，防止皮瓣坏死。
3、组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量。维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩再手术的话更为理想。
4、若发生耳廓支架暴露，应及时处理。小者通过局部换药使之自愈；大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架，可发生支架暴露而导致手术失败，应慎用。
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